Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή είναι η πλέον ενδεδειγμένη επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που προφέρει μικρό μέγεθος τομών, μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο και άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες.
Η λαπαροσκοπική αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ενδείκνυται σε περιπτώσεις χολολιθίασης, πολυπόδων χοληδόχου κύστης καθώς και σε επιπλεγμένες περιπτώσεις χολολιθίασης όπως η χολοκυστίτιδα ή η χολοληθιασική παγκρεατίτιδα.
Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή πραγματοποιείται κάτω από γενική αναισθησία κάτι που σημαίνει ότι ο ασθενής δεν νοιώθει πόνο κατά την διάρκεια της επέμβασης.
Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής, γίνονται 3 ή 4 μικρές τομές στην κοιλιά. Ένα μεγαλύτερο κόψιμο (περίπου 2 εκατοστά) γίνεται από τον αφαλό και τα άλλα (το καθένα 1 εκατοστό ή λιγότερο) βρίσκονται στη δεξιά και άνω πλευρά της κοιλιάς.
Η κοιλιά διογκώνεται προσωρινά χρησιμοποιώντας αέριο διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό είναι αβλαβές και διευκολύνει τον χειρουργό δημιουργώντας χώρο και αυξάνοντας το οπτικό του πεδίο.
Ένα λαπαροσκόπιo (ένα μακρύ, λεπτό τηλεσκόπιο με ένα μικροσκοπικό φως και βιντεοκάμερα στο τέλος) εισάγεται μέσω μίας από τις τομές στην κοιλιά. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να δει τη λειτουργία σε μια οθόνη, ο οποίος στη συνέχεια θα αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη χρησιμοποιώντας ειδικά χειρουργικά εργαλεία.
Εάν η επέμβαση δεν μπορεί να γίνει με αυτόν τον τρόπο ή εμφανιστεί μια απροσδόκητη επιπλοκή, μπορεί να χρειαστεί να μετατραπεί σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος αυτός είναι γενικά πολύ μικρός.
Μετά την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, το αέριο στην κοιλιά διαφεύγει μέσω του λαπαροσκοπίου και οι τομές κλείνουν με απορροφήσιμα ράμματα και καλύπτονται με γάζες.
Η επέμβαση διαρκεί 60 έως 90 λεπτά και συνήθως η επιστροφή στο σπίτι γίνεται την ίδια η την επόμενη μέρα.
Η πλήρης ανάρρωση διαρκεί συνήθως περίπου 10 ημέρες.
